← Herramientas
Filtrado glomerular (CKD-EPI 2021)
Estimación del filtrado glomerular (eGFR) con la ecuación CKD-EPI 2021 sin variable de raza — clave para clasificar la enfermedad renal crónica.
Estadios KDIGO
- · G1 ≥ 90 — normal o alto
- · G2 60-89 — descenso leve
- · G3a 45-59 — leve-moderado
- · G3b 30-44 — moderado-severo
- · G4 15-29 — severo
- · G5 < 15 — insuficiencia renal
Cómo se calcula
El filtrado glomerular estimado (eGFR) es el mejor indicador funcional para clasificar la enfermedad renal crónica (ERC). En 2021 las guías KDIGO/NKF adoptaron la ecuación CKD-EPI sin coeficiente de raza, simplificando el uso y reduciendo desigualdades en el diagnóstico. La fórmula combina creatinina sérica, edad y sexo.
- Mujer · Scr ≤ 0,7:
143 × (Scr/0,7)^−0,241 × 0,9938^edad
- Mujer · Scr > 0,7:
143 × (Scr/0,7)^−1,200 × 0,9938^edad
- Hombre · Scr ≤ 0,9:
142 × (Scr/0,9)^−0,302 × 0,9938^edad
- Hombre · Scr > 0,9:
142 × (Scr/0,9)^−1,200 × 0,9938^edad
Resultado en ml/min/1,73 m². Estadios KDIGO: G1 ≥ 90 (normal/alto), G2 60-89 (leve), G3a 45-59 (leve-moderado), G3b 30-44 (moderado-severo), G4 15-29 (severo), G5 < 15 (insuficiencia). La clasificación completa requiere además la albuminuria. En dieta renal, las restricciones de proteína, sodio, potasio y fósforo se ajustan según estadio.
Referencias científicas
Esta calculadora es informativa. No sustituye al criterio de un dietista-nutricionista
colegiado ni de un médico cuando corresponda.
Preguntas frecuentes
¿Por qué se quitó la variable de raza?
La inclusión histórica de un coeficiente para personas afroamericanas se basaba en evidencia limitada y producía retrasos diagnósticos en esta población. En 2021 NKF y ASN recomendaron la ecuación sin raza tras años de revisión, alineada con principios de equidad y con validación rigurosa.
¿Cuándo usar cistatina C en lugar de creatinina?
La cistatina C es menos dependiente de la masa muscular y útil cuando la creatinina puede sobre o infraestimar el GFR: extremos de masa muscular (atletas, sarcopenia, amputaciones), dietas vegetarianas estrictas, suplementación con creatina. Las guías sugieren usar CKD-EPI con ambas (creatinina + cistatina) cuando se necesita mayor precisión.
¿Cómo afecta el eGFR a la dieta del paciente?
En G1-G2 normalmente no hay restricciones nutricionales específicas más allá de patrones cardiosaludables. En G3-G5 prediálisis se ajusta la proteína (0,6-0,8 g/kg/día), el sodio (< 2 g/día), y según analítica se controlan potasio y fósforo. En diálisis se eleva la proteína (1,0-1,2 g/kg/día) y se ajusta el aporte de líquidos.
¿El eGFR varía dentro del día?
Sí; la creatinina sérica fluctúa con la hidratación, la dieta (especialmente carne) y la actividad física reciente. Para decisiones clínicas se confirma con al menos dos determinaciones separadas, idealmente en ayunas y sin ejercicio intenso previo.