# Clientes · Manual de dietetic.app

> La ficha del cliente, la anamnesis, las mediciones, el portal y el seguimiento.

Página: https://www.dietetic.app/manual/clientes

La sección **Clientes** es el corazón de tu día a día: aquí vive el expediente completo de cada
persona a la que atiendes. Todo lo clínicamente relevante —medidas, analíticas, hábitos, objetivos
y su evolución— en una única ficha que crece con el cliente.

> En dietetic.app trabajamos con **clientes**, no con "pacientes": los dietistas-nutricionistas
> no son personal médico, y esa distinción está pensada también para protegerte legalmente.

## El proceso de un vistazo

> **Por qué importa.** Un expediente estructurado —no notas sueltas— es lo que te deja filtrar, comparar la evolución y que las alertas y la IA funcionen. Lo que registras hoy es lo que la herramienta puede usar mañana.

## Qué es, en una frase

El expediente de cada persona: su ficha clínica, su anamnesis, sus mediciones, su acceso privado
(portal) y el seguimiento, todo en un sitio.

## Encontrar a un cliente

Encima del listado, la **barra de filtros**: fichas con cuántos clientes hay de cada estado (**Todos**,
**Con plan activo**, **Sin plan activo**, **A revisar** —los de «Clientes a revisar» del panel— y
**Colectivos** si tienes), el buscador por nombre, ciudad o teléfono y **Más filtros**: profesional (en
un centro, para quien lo administra), última visita y patología. Se aplican al momento; lo puesto se
ve debajo y se quita con su ×, o todo con **Limpiar**. Los filtros quedan en la dirección de la
página, así que puedes guardar un listado filtrado. Para abrir a alguien desde cualquier pantalla,
**⌘K**.

## Dar de alta a un cliente

1. Pulsa **Nuevo cliente** y rellena lo esencial: nombre, email y poco más.
2. Si quieres, envíale el **cuestionario inicial** por enlace para que rellene sus datos antes de la primera visita.
3. Listo: ya puedes registrar mediciones, anamnesis y planes.

El **país de residencia** cuenta en sus planes: la cocina de su país no se trata como extranjera (unos tacos
para un cliente de México), los platos fríos o calientes siguen las estaciones de su hemisferio (en
Buenos Aires, julio es invierno) y la IA sabe dónde vive. El **país de origen**, si lo indicas, es su
**cultura alimentaria** y pesa más que la residencia: los alimentos se nombran como allí («papa», «palta»,
«durazno» en la pauta, su portal, la lista de la compra y el PDF), su cocina va primero en las plantillas y la
IA la tiene en cuenta; un cliente colombiano que vive en Madrid lee «papa» y le salen antes los platos
latinoamericanos. Sin país de origen, todo eso sigue al país donde vive. La **comunidad autónoma** solo
aparece para quien vive en España (o aún no tiene país) y orienta la cocina regional.

No necesitas rellenarlo todo de golpe; la ficha se completa visita a visita. Cada cliente se abre
por una dirección con identificador opaco (nunca se exponen números de cliente) y pertenece a tu
cuenta, sin compartirse con otras.

> **Detalles útiles:** borrar un cliente es un **borrado suave** — va a una papelera, se conserva
> **30 días** y luego un proceso automático lo purga junto a sus planes y documentos. Si tiene citas
> por llegar, al borrarlo eliges si se cancelan (de serie, sí: le llega el aviso de cada una y, si
> pagó al reservar online, se le devuelve); si las dejas, siguen en tu agenda, sin recordatorios
> mientras esté en la papelera. Y hay un
> límite anti-abuso de **100 altas por hora** (clientes + citas); las importaciones no cuentan.

> **Si un cliente te pide sus datos** (derecho de acceso o de portabilidad), en «⋯» de su ficha está
> **Exportar sus datos**: descarga un archivo JSON con todo lo suyo —datos personales y de facturación,
> anamnesis, historia clínica, mediciones, los planes que le has dado con su pauta, consentimientos con su
> registro de firma, citas, mensajes, documentos, cobros y facturas—. No lleva tus notas internas ni
> privadas, los objetivos de energía y macros, los planes en edición ni los borradores de la IA; los archivos
> de sus documentos se descargan desde «Documentos». Queda anotado en su actividad.

## La ficha clínica

Un expediente estructurado, no un cajón de notas sueltas:

- **Antropometría y bioimpedancia** — peso, altura, IMC, % de grasa, masa muscular, agua corporal…
  con gráficos de evolución que se actualizan en cada visita.
- **Anamnesis estructurada** — patologías, medicaciones, hábitos, actividad física y objetivos.
- **Alergias e intolerancias** — con los códigos reglamentarios de la UE.
- **Documentos** — analíticas o informes; el cliente también puede subirlos desde su portal.
- **Consentimientos RGPD** — el estado aparece junto al nombre («RGPD firmado», «caduca pronto» o
  «pendiente»); si falta uno obligatorio, «Resumen» lo avisa bajo los indicadores con el botón
  **Gestionar consentimientos**, para enviárselo a firmar o registrar el que firmó en papel.

### Anamnesis a fondo
La anamnesis usa **campos cerrados y catálogos reales**, no texto libre que luego no puedas filtrar:

- **Entrevista motivacional** — cada bloque trae sus **Preguntas abiertas** plegadas bajo el título,
  para conducir la entrevista sin preguntas de sí o no («¿Qué te ha hecho venir ahora?», «Cuéntame un
  día normal…»). En **Motivo de consulta**, con el interruptor **Motivación** encendido, anotas cuánta **importancia** le da al cambio y cuánta
  **confianza** tiene en lograrlo (de 1 a 5), en qué **etapa** está —no se lo plantea, se lo está
  pensando, se está preparando, ya ha empezado o lo mantiene— y **por qué quiere cambiar, con sus
  palabras**. **Dónde se usa:** en la tarjeta **Motivación** del resumen de la ficha y en lo que propone
  la IA —objetivos y energía del plan, pautas cualitativas y libres, recomendaciones—, que con poca
  confianza o en una etapa temprana propone menos cambios y más pequeños. El cliente no lo ve: no sale
  en su portal ni en el plan impreso.

- **Foco de consulta** ("¿qué busca el cliente?") — opciones cerradas como *más energía, piel sana,
  reducir azúcar, mejorar sueño, rendimiento, cuidar el corazón, aumentar el apetito*. Es lo único que marcas a mano: el
  resto de **objetivos de consulta se deducen solos** (del foco + síntomas digestivos + patologías +
  actividad) y alimentan el ranking de plantillas y la IA.
- **Sistema digestivo** — casillas de síntomas (hinchazón, digestión pesada, reflujo, gases…) y tipo
  de tránsito. De ahí se derivan objetivos como "reducir hinchazón" o "mejorar tránsito".
- **Deglución** (disfagia) — la textura que marca el logopeda (*suave y tamaño bocado*, *picada y
  húmeda* o *puré*: IDDSI 6, 5 y 4), los líquidos (normales o espesos, IDDSI 1 a 4) y la vía (oral, o
  con suplementos nutricionales). Con una textura modificada, las plantillas, el plan rápido, la
  biblioteca, «Calibrar», «Parecidos» y la IA dejan fuera lo que no se puede llevar a ella (pan y
  tostadas, fritos crujientes, frutos secos enteros, embutido y queso curados, ensaladas crudas, carne a
  la plancha o con hueso, marisco gomoso, arroz suelto…). El PDF del plan y el portal del cliente
  añaden **«Textura y bebidas»**: cómo se prepara la textura y, plato a plato, qué necesita cada uno;
  con líquidos espesos, cómo espesar las bebidas, y la lista de la compra suma el espesante.
- **Relación con la comida** — un desplegable discreto con el cuestionario de cribado **SCOFF** (cinco
  preguntas de sí o no) y las conductas que cuenta el cliente (ayunos, vómitos, laxantes, ejercicio
  para compensar, atracones). Junto con el IMC, la pérdida de peso de sus mediciones y la
  **menstruación** (bloque «Mujer»), el panel **Recomendaciones** avisa cuando la ficha reúne señales
  de un posible trastorno de la conducta alimentaria: recomienda no pautar un déficit, no centrar la
  consulta en el peso y coordinar con psicología o psiquiatría. Es un cribado, no un diagnóstico.
- **Embarazo / lactancia** — cambia los valores de referencia de micronutrientes (p. ej. en embarazo
  sube el folato, el hierro y el yodo), retira de los planes lo que el estado excluye y avisa en las
  plantillas no indicadas. Con «Embarazada» aparece **Fecha probable de parto**: de ella salen la
  semana y el trimestre, y la energía suma la de la EFSA (+70, +260 o +500 kcal al día según el
  trimestre; +500 en la lactancia) en el gasto de la ficha, el plan rápido y las plantillas (las pensadas para
  el embarazo o la lactancia ya llevan su propio aumento y no se les suma). Vale igual si lo registras como patología («Embarazo», «Diabetes gestacional»,
  «Lactancia»).
- **Patologías, alergias y medicación** — se eligen de catálogos reales (cientos de patologías, los
  alérgenos UE, decenas de medicamentos), no se teclean.

### Estructura de comidas: cómo come, no solo qué come
Además de los alimentos que le gustan o no, capturas la **estructura habitual de cada toma** (la
tercera "lente", junto a preferencias/aversiones y el recordatorio de 24 h): desayuno dulce o salado,
comida de cuchara, cena ligera…

Para cada toma eliges un **arquetipo** (Actual → Objetivo, con "= mantener" por defecto), pre-rellenado
con un patrón español típico. *"No desayuna/no toma"* desactiva la toma; *"fuera"* marca comida fuera
de casa. Si marcas un cambio (p. ej. *desayuno dulce → salado*), queda como un **objetivo de hábito a
nivel de cliente**, que sobrevive a cualquier plan concreto. La IA y las plantillas proponen platos que
encajan con cada arquetipo.

### Métricas y mediciones
Activas las métricas en **Ajustes → Mis métricas** (ver [Configuración de la consulta](/manual/consulta)).
Algunas son **computadas y se recalculan solas** al introducir otras (peso ↔ IMC, peso ↔ peso ideal,
BMR, TDEE). **La edad y el sexo no se miden**: se derivan de la fecha de nacimiento y el sexo de la ficha.

**Ver la evolución.** En la pestaña **Métricas**, el botón **«Ver histórico»** abre una tabla
comparativa con las fechas en columnas y las métricas en filas (peso, pliegues, perímetros, % grasa…),
para leer de un vistazo cómo evoluciona cada una; su vista **«Evolución»** pone cada métrica en una fila
con su minigráfica, el último valor y el cambio. Es solo lectura: los valores se siguen registrando
desde el panel de cada métrica, que dibuja la suya por fechas, con el objetivo del plan activo como una
franja; pasa el ratón o usa las flechas para leer cada medición.

**Curvas de crecimiento (OMS).** En un cliente **menor de 19 años**, la pestaña empieza con la tarjeta
**Crecimiento · OMS**: su **IMC**, su **talla** y, hasta los 10 años, su **peso para la edad** frente a las
curvas de percentiles de la OMS (3, 15, 50, 85 y 97), cada medición a la edad del día en que se tomó, con
su puntuación z, su percentil y la clasificación de la OMS (riesgo de sobrepeso, sobrepeso, obesidad,
delgadez, talla baja…). El IMC de un día junta el peso con la talla medida como mucho dos meses antes o
después. Necesita la fecha de nacimiento y el sexo en la ficha.

**Ganancia de peso en el embarazo (IOM).** En una clienta **embarazada** con la **fecha probable de
parto** en la anamnesis, la pestaña empieza con la tarjeta **Embarazo · IOM**: lo que ha ganado desde la
concepción frente a lo que recomienda el Institute of Medicine (2009) para su semana, según su IMC de antes
del embarazo (de 11,5–16 kg en total si era normopeso a 5–9 si tenía obesidad), con una gráfica semana a
semana y cada peso dentro, por debajo o por encima. Necesita un peso de antes del embarazo (o uno del primer
trimestre) y la talla.

**% de grasa desde pliegues.** Si registras los **pliegues cutáneos**, la herramienta estima sola el
**% de grasa corporal** por plicometría, con el método que elijas en **Mi cuenta** (Jackson-Pollock 3
o 7 pliegues, o Durnin-Womersley → Siri). Es una estimación aparte del % de grasa medido por báscula
o bioimpedancia, a la que **no sustituye**.

Las **analíticas** que subas en **Documentos** se pueden analizar con IA para añadir sus valores a las
mediciones sin teclearlos: ver [Analizar una analítica con IA](#analizar-una-analitica-con-ia).

### Micronutrientes (DDR)
En los planes cuantitativos, el modal de **Micronutrientes** compara el aporte medio semanal del plan
con las referencias EFSA del perfil del cliente (las de su edad si es menor), con bandas de color (déficit < 50 %, bajo 50–79 %,
adecuado ≥ 80 %; el exceso lo marca el límite superior). Un chip "datos N %" avisa cuando hay poca
cobertura de datos de ese nutriente (un valor bajo puede ser falta de dato, no déficit). **Solo lo
ves tú** — no aparece en el portal ni en la impresión.

## Documentos

En la pestaña **Documentos** de la ficha guardas las **analíticas, informes médicos, consentimientos en
papel e imágenes** del cliente, y él también puede subirlos desde su portal. Los colectivos (comedores,
residencias) no tienen documentos.

### Subir un documento
Despliega **Subir nuevo documento** y rellena:

- **Archivo** — PDF, imagen (JPG, PNG, WEBP o HEIC) o Word, de hasta **20 MB**.
- **Tipo** — Analítica, Consentimiento, Informe médico, Imagen u Otro.
- **Fecha del documento** — cuándo se hizo, no cuándo lo subes.
- **Título** — si lo dejas vacío, se usa el nombre del archivo.
- **Notas** — por ejemplo, «pendiente de comentar en la consulta».

Pulsa **Subir documento**. Si el archivo es idéntico a uno que ya está en la ficha, no se guarda dos
veces: se usa la copia existente. La lista va del más reciente al más antiguo y enseña de cada documento
su tipo, si lo subió el cliente, el estado de su análisis con IA (**Pendiente IA**, **Procesando IA**,
**Analizado**, **Falló**), su fecha, tamaño, quién lo emite y quién lo solicita.

### Editar, ver y eliminar
Pulsa un documento para abrir su panel:

- Cambia el **título**, la **fecha**, quién **emite el documento**, quién **lo solicita** y las **notas**,
  y pulsa **Guardar cambios**. El tipo y el archivo no se cambian: si te equivocaste, súbelo de nuevo.
- **Ver** abre o descarga el archivo.
- **Eliminar** lo manda a la papelera: desaparece de la ficha y del portal, y a los **30 días** se borra
  del todo. No se recupera desde la ficha.

### Desde el portal del cliente
Tu cliente sube desde su portal analíticas, informes, fotos u otros documentos (no consentimientos), de
hasta 20 MB cada uno y con un espacio de **100 archivos y 300 MB** para lo que sube él; si lo llena, se
le avisa, y recupera espacio cuando retiras alguno. En el portal ve la lista de sus documentos —también
los que subes tú— con su tipo, título, fecha y tamaño, pero no puede abrirlos ni borrarlos, y nunca ve
los análisis ni las valoraciones de la IA. Cuando sube uno, te llega la notificación «(nombre) ha subido un
documento» (puedes apagarla en tus preferencias de notificaciones).

**Quién los ve:** todos los usuarios de tu cuenta. Con el rol **Solo lectura** se pueden ver y
descargar, pero no subir, editar, eliminar ni analizar.

## Analizar una analítica con IA

Pulsa **Analizar con IA** en el panel de un documento y la IA lee sus valores clínicos para añadirlos a las
**Mediciones** del cliente sin que tengas que teclearlos. Nada se analiza solo al subirlo, y nada se
guarda sin que lo revises.

**Antes de empezar**

- El cliente tiene que tener firmado el **consentimiento clínico**, que cubre el envío de documentos al
  proveedor de IA. Sin él, la ventana te lo dice y no se envía nada.
- Lee **PDF e imágenes** (JPG, PNG, WEBP, HEIC). Un Word no se analiza: guárdalo como PDF y súbelo.
- Cada análisis gasta **1 crédito de IA** del mes, del mismo saldo que el resto de la IA (ver
  [Suscripción](/manual/suscripcion)). Si vuelves a analizar el mismo documento en los 5 minutos
  siguientes, o sin que nada haya cambiado, se reutiliza el último resultado sin gastar otro. Un documento
  que no es una analítica gasta el crédito y no devuelve valores.

**Paso a paso**

1. Confirma con **Analizar**. El análisis se pone en cola y suele tardar de unos segundos a medio minuto.
   Puedes cerrar la ventana: el resultado te espera cuando vuelvas a abrir el documento (**Ver progreso**).
2. La IA lee la **fecha de la toma de muestra**, el laboratorio, quién lo solicita y cada valor, y los
   asocia a las métricas de tu catálogo en tus unidades (convierte las que vienen en otra).
3. **Revisa.** Los valores salen en una tabla por categorías, cada uno con su interruptor, su rango
   (**Normal**, **Vigilar**, **Bajo**, **Alto**) si la métrica tiene uno de referencia, y «↻ conv.» si la IA
   convirtió la unidad. Los que no encajan con ninguna métrica salen aparte y apagados: elige la métrica o
   déjalos fuera. Ajusta la **fecha** del informe y, en **Detalles del documento**, quién lo emite y quién lo
   solicita.
4. **Añadir N mediciones** los guarda en el historial del cliente con esa fecha. Si una métrica ya tenía un
   valor en el mismo periodo, lo sustituye en vez de duplicarlo; las métricas calculadas que dependen de
   ellas se recalculan. Una métrica que aún no tenías en tu catálogo se activa en él.

**La valoración nutricional.** Además de los valores, la IA escribe una **Valoración IA** de dos a cuatro
frases en clave nutricional —la dieta, nunca la medicación ni otras pruebas—, teniendo en cuenta sus
patologías y su medicación; solo propone una acción concreta si la analítica tiene menos de tres meses. La
ves en el documento y en **Mediciones → Valoraciones nutricionales IA**, y la tienen en cuenta la IA del
plan y la **Recomendación clínica**. Es orientativa: revísala antes de actuar. El cliente no la ve.

**Si algo falla.** «El análisis falló»: vuelve a intentarlo pasados unos minutos. Si el proveedor no
responde a tiempo, o la petición se queda una hora sin procesar, el crédito se devuelve.

## Alertas de interacciones

Cuando diseñas un plan, dietetic.app cruza las **medicaciones** del cliente con los alimentos y
suplementos del plan. Si hay una interacción conocida (un anticoagulante con vitamina K, un ISRS con
triptófano…), te avisa **antes** de que el plan llegue al cliente. La alerta informa; la decisión
clínica es tuya, y queda documentada.

La interacción se comprueba por el **principio activo**, no por el producto: la del hierro con la levodopa
avisa igual con el bisglicinato, el fumarato o un multivitamínico «con hierro», y un «Calcio + vitamina D3»
avisa por su calcio y por su vitamina D. Cuando la interacción está registrada con otra forma, el aviso lo
dice: «Por su hierro: interacción registrada con «Hierro sulfato».». Cada interacción sale una vez por
suplemento; un multivitamínico cuenta por lo que dice su nombre.

También cruza sus **patologías** con los suplementos: si una contraindica un suplemento del plan o pide
vigilarlo (hierro en la hemocromatosis, vitamina C en la litiasis renal), lo dice en el mismo aviso de la
página del plan. Cuentan los suplementos del bloque **Suplementación** y los que pongas en una toma de la
pauta o como alternativa.

> **Una alergia se registra una vez.** Como alérgeno o como patología («Alergia al huevo», «Enfermedad
> celíaca»…), los platos y alimentos que lo llevan quedan fuera de sus planes. Si eliges la patología, la
> tarjeta de alergias te dice qué deja fuera: «También fuera de sus planes: cereales con gluten, por
> Enfermedad celíaca.». La intolerancia a la lactosa no retira la leche: márcala como alérgeno si quieres
> que lo haga.

## Recomendación clínica (IA)

Desde el cajón lateral **Recomendaciones** de la ficha, el botón **Generar recomendación IA** prepara
con un clic una **síntesis clínica global** del cliente: la IA cruza la anamnesis, las mediciones (con
su tendencia), las valoraciones de las últimas analíticas y los objetivos de consulta, y devuelve una
recomendación destacada y **orientativa**, organizada en bloques claros y con poco texto:

- **Resumen** — el caso de un vistazo y la palanca principal.
- **Dietética** — qué priorizar y qué limitar.
- **Suplementación** *(solo si procede)* — sugiere **valorar** un suplemento cuando un déficit en la
  analítica o un objetivo lo justifican; nunca dosis, marca ni medicación (eso es del médico).
- **Estilo de vida** — sueño, estrés, actividad, alcohol, tabaco.
- **A vigilar** — señales clínicas y de analítica a controlar.
- **Cómo orientar el plan** — dirección de energía, énfasis de macros y prioridades.

> **Orientativa, no una prescripción** — la decisión es tuya. Requiere el **consentimiento clínico** del
> cliente (cubre el envío de sus datos al proveedor de IA); sin él, el botón te lleva a recoger la firma.
> Si los datos del cliente cambian, la tarjeta te ofrece **Actualizar** para regenerarla.

## El portal del cliente

Cada cliente entra a su espacio privado con un **enlace único** (sin contraseñas ni apps). Verá solo
las secciones que tengan contenido: **Hoy, Planes, Citas, Mediciones, Consentimientos, Seguimiento
(mensajes) y Documentos**; en el móvil van en una barra fija abajo.

- **Hoy:** la portada. Lo que le toca comer ese día, toma a toma, con las cantidades (en gramos o en
  medidas caseras), las alternativas y la receta de cada plato; con las flechas pasa al día anterior o al
  siguiente. Debajo, su próxima cita, unos atajos (registrar peso, subir una analítica, valorar su día) y
  **Ver semana completa**. Las **kcal de cada toma** solo las ve si en el plan enciendes «Kcal en el
  portal del cliente» (apagado de serie: piénsalo antes con un cliente con un trastorno de la conducta
  alimentaria). Los **mensajes para el cliente** (sección «Seguimiento») son de los planes
**Pro y Centro**; las notas privadas del seguimiento funcionan en todos.

- **Planes:** solo ve los **activos** y los **finalizados** (nunca borradores). En el móvil, su pauta se
  lee **día a día** (una pastilla por día). Y **no ve** las kcal (salvo con el interruptor del plan), los
  objetivos de energía/macros ni los objetivos marcados como no visibles.
  Los platos con receta salen en **Recetas**, escritas para una ración; si su pauta le sirve otra cantidad,
  la receta se lo dice encima («En tu pauta: 1 ½ raciones (525 g)»).
  Con cada plan tiene su **lista de la compra** de la semana: los alimentos de la pauta, con los platos
  abiertos en sus ingredientes, sumados por días y agrupados por categoría, con su medida casera y sus gramos
  (los cereales, la pasta y las legumbres que la pauta pesa cocidos, en crudo, como se compran, y en una sola
  línea con su versión cruda o seca si la pauta también la sirve: el arroz basmati y el arroz basmati crudo). Marca con
  un interruptor lo que ya tiene —se recuerda en su móvil— y comparte lo que le falta por WhatsApp o donde quiera.
  Donde la pauta le da una alternativa («ó …»), elige en «¿Qué vas a tomar?» y la lista compra eso.
  En «¿Para cuántas semanas?» la pide para 1, 2, 3 o 4 semanas de una vez: un plan de una semana la
  repite, uno de varias suma las siguientes a la que está viendo.
- **Citas:** las que tiene por delante —con su fecha, hora, tipo y modalidad— y su historial. En las
  de videoconferencia aparece el enlace de la llamada. **No ve** en el portal las notas de la cita, aunque sí le llegan en el email de la
  cita; tampoco ve el estado de las citas pasadas que aún no has marcado.
- **Mediciones:** puede registrar peso o perímetros desde el móvil **si** lo activas en su ficha y hay
  consentimiento; su gráfico se actualiza solo.
- **Documentos:** sube analíticas o fotos; aparecen en la pestaña **Documentos** de su ficha en
  cuanto los sube, marcados como subidos por el cliente.
- **Consentimientos:** puede **autofirmarlos** desde el portal (escribe su nombre + confirma), con la
  misma traza de auditoría que la firma por email.

> **El enlace deja de funcionar solo.** Si mandas al cliente a la papelera, su portal se cierra en ese
> mismo momento —no espera a que la papelera se vacíe— y lo mismo si cierras tu cuenta. Un impago o
> una suscripción caducada **no** le cortan el acceso: lo que está leyendo es su pauta.

## Seguimiento: check-ins y adherencia

### Check-ins (auto-reporte)
*Planes Pro y Centro* (y cualquier plan salvo Estudiante durante la prueba). Puedes pedir al cliente que
valore del **1 al 5** cómo siguió el plan, desde su portal. La cadencia la eliges **por plan**: ninguna /
diaria / semanal (por defecto, desactivado). En los demás planes el bloque aparece con un candado. El widget aparece solo si
el plan está **activo** y la cadencia no es "ninguna"; reenviar el mismo día sobrescribe (no duplica),
y se lleva una pequeña racha. Puedes activarlo incluso en un plan ya en vivo.

Con la cadencia **diaria**, el seguimiento del plan dibuja las **últimas 6 semanas** como una rejilla:
cada día en un verde más oscuro cuanto mejor, los días sin valoración como un hueco y la media entre
semana frente al fin de semana, para ver de un vistazo si los sábados flojean. La semana en curso sale
también en el resumen de la ficha y, para el cliente, en su portal, bajo «Tu seguimiento».

### Adherencia (0–100)
En la cabecera del plan ves una puntuación de adherencia que mezcla varias señales:

- Por defecto: **pauta 30 % + mediciones 50 % + objetivos 20 %**.
- Con **check-ins activos** se reequilibra a **pauta 25 % / mediciones 45 % / objetivos 15 % +
  auto-reporte 15 %**.
- Bandas: **≥ 70 buena, 40–69 a vigilar, < 40 en riesgo**.

> Las señales se neutralizan a un valor medio cuando no aplican (p. ej. un plan sin métricas vigiladas
> o cualitativo no se penaliza por ello).

## Consentimientos (RGPD)

El **consentimiento clínico** es la puerta antes de tratar datos de salud: sin él **no puedes crear un
plan**. Se firma por email (enlace mágico) o por autofirma en el portal; ambas dejan firma con nombre,
IP y fecha. La IA que procesa datos de salud añade dos guardarraíles más: aviso transparente del
proveedor y registro de la tarea **sin guardar el contenido** del dato.

## Cobrar desde la ficha

*Planes Pro y Centro.* El botón **Cobrar**, junto a **Nueva cita** en la cabecera de la ficha, anota
lo que te paga el cliente sin salir de ella:

1. **Cita**: viene elegida la última que ya pasó y aún no has cobrado; puedes elegir otra de sus
   próximas o últimas citas, o *Sin cita*. Las que ya tienen un cobro llevan *cobrada* o *cobro
   pendiente*. El **concepto** se rellena con su tipo (o «Consulta») y lo cambias si quieres.
2. **Importe**: si el tipo de la cita tiene precio, ya viene puesto. El IVA se propone solo, según
   tu país y el de tu cliente; si lo lleva, escribes la base y ves el total debajo.
3. **Ya me ha pagado**, con la forma de pago (efectivo, transferencia, tarjeta, Bizum u otro), o
   **Pendiente de pago**. Si ya te ha pagado, el cobro queda con la fecha de hoy.
4. **Registrar cobro**.

Con el [cobro online](/manual/cobro-online) conectado y un email en la ficha, un cobro **pendiente**
puede salir con su enlace: deja marcada **Enviarle un enlace de pago**, pulsa **Registrar y enviar
enlace** y tu cliente recibe por email un enlace, válido 7 días, para pagar con tarjeta, Apple Pay o
Google Pay.

El cobro queda en [Facturación](/manual/facturacion) con los demás: allí lo ves, lo editas y lo
facturas, porque la ficha no lista los cobros. Para otra fecha, otro IVA o una derivación médica,
**Más opciones** abre *Nuevo cobro* con el cliente ya elegido. La primera vez, la ventana te cuenta
cómo funcionan los cobros en tu cuenta (cobro online, facturas e IVA); **¿Cómo funciona?** lo vuelve
a mostrar. Con otros planes, te cuenta qué incluyen Pro y Centro.

## En resumen

| Quieres… | Dónde |
|---|---|
| Crear un expediente | **Nuevo cliente** |
| Registrar peso, medidas, analíticas | Ficha · Mediciones (o el analizador IA de documentos) |
| Recoger patologías, hábitos y objetivos | Anamnesis (campos cerrados; objetivos derivados) |
| Una síntesis clínica para orientar el plan | Recomendaciones · **Generar recomendación IA** |
| Que el cliente vea su plan y te siga | Portal del cliente (enlace único) |
| Anotar lo que te paga, o enviarle el enlace de pago | Ficha · **Cobrar** (Pro y Centro) |
| Medir el seguimiento | Check-ins 1–5 + adherencia |
| Evitar interacciones | Se comprueba solo al diseñar el plan |